第382章 高手！（1/2）

第382章 高手！

王景明的加入，让陈南对于教材的认识更加深刻了一些。

教材改革，关乎中医教育和人才培养的未来，陈南不敢大意。

王景明的意思是，在学校内组织问卷调查，听一听学生的反馈。

虽然说，问卷调查十有八九成为一次毫无意义的工作，但是……其中肯定还是能得到一些真实的声音。

很快，王景明和赵建勇这边就开始了筹备工作，周六的早晨，两人就在校园里搭建起来一个问卷调查的场所。

而这边，陈南原本也想要去校园看看情况的，却收到了来自晋省李光明的电话。

“陈主任，有件事儿，挺着急的，得请你帮个忙。”

李光明的声音有几分低沉，陈南好奇的问了句：“李院长，咱们这关系……有什么事儿，你直接说就行了。”

“出什么事了吗？”

李光明摇了摇头：“你在晋省中医药大学上学的时候，听过一个人名吗？裴国恩。”

陈南听见这个名字之后，不由得愣了一下。

“当然记得！”

“裴老不是咱们学校出了名的名师吗？”

“在教学工作一线做了四十多年的老师，还主动申请延迟退休，现在有七十多岁了吧？”

“我记得我开学的时候，裴老还给我们做演讲了。”

“老人家怎么了？”

李光明有些无奈的说到：“裴老他现在遇到了一件事儿。”

“裴老退休之后，就在附属医院坐门诊。”

“结果，前段时间遇到了一个患者，这老人和裴老之前也是老朋友。”

“老人有长期高血压、糖尿病、心脏病、脑梗……病史有点复杂。”

“而关键在于，老人家前段时间脑梗了，出院以后，找了裴老给开中药治疗，本来吧……这件事儿也没有什么。”

“但是，关键就在于……老人家又脑出血了！”

“老人家脑出血以后，家里人赶紧送到了省人民医院抢救，做手术。”

“可是，这老人家就是不答应手术，而且非要找裴老。”

“家属好不容易把裴老请到了医院，但是……来了以后，非但没有劝说老人，而且，还说手术完了，即便是能活下去，也活不了多久了。”

“不建议手术！”

“结果，家属这就不高兴了，把裴老赶走了，可是……人赶走了，老人家就是不手术，闹腾的厉害！”

“家属一生气，就把裴老给告了，结果事情就给到了医调委这边，现在医调委这边，我们和西医组的专家讨论来，如果……如果没有什么意外的话，这裴老可能真的出问题啊，晚节不保！”

“哎……”

“这事儿闹得挺着急的，我和老陶讨论来讨论去，也拿捏不准，这不，想请伱过来帮帮忙。”

“当然了，我也不是说一定要偏袒裴老，关键是……这患者现在还躺在病房内呢，现在只能内科治疗，可是据说出血量挺大的，基底节区出血30毫升，这是显然需要手术的。”

“这已经过了十二个小时了，这种手术，最好是在6-24小时之内。”

陈南听完之后，没有太多的犹豫，直接点头答应了下来。

“好，我现在开车回去。”

“保证好患者的安全再说吧。”

陈南说完，也不给赵建勇打电话了，直接下楼开车，朝着源城市赶去。

裴老这个人，陈南印象很深。

这位老人家还真的是不图名利，据说早些年让他做院长，他不做，说要做老师，后来……给提了省名医，原本这是好事儿啊，可是……谁知道老人说了句，当了省名医病人太多了，没时间好好备课，直接给推了。

老人习惯性的一件白衬衣，西服裤，黑布鞋，鼻梁上挂着一副黑框眼镜，但是记忆最深的，还是那眼镜左边的支架上，永远有一团白色胶布给粘住的地方。

这位老人，脾气很倔，也很硬气。

当时做讲座的时候，因为说的兴致很高，直接对一些专家破口大骂，校长也有些难看，就准备让裴老歇歇，结果……裴老转身对着校长就说“孬种”。

说起来，这位裴老，绝对是晋省中医药大学一道别致的风景。

当然了，裴老这一生，虽然没有多大的权利，更没有多大的名号，但是……他却在首批国医大师评选的时候，有不少的投票，虽然最终没有通过，但是……足以看出来他在很多名医心中的地位。

……

……

陈南抵达源城市的时候，已经中午十二点了。

“陈主任来了！”

李光明看见陈南到来以后，忽然不知为何，竟然松了口气。

不知不觉间，似乎他对于陈南的态度发生了很大的转变。

陈南点头：“李院长，患者呢？”

来之前，陈南就给李光明约好了先去看患者。

毕竟，当下最重要的还是患者的病情。

无论是裴老也好，抑或是患者家属也罢。

最重要的一个问题，就在于患者的病情上。

裴老不支持手术，而患者本人也很排斥手术。

但是！

患者家属和医院的医生，都建议手术。

这个看似都是为了患者好的事情，但却遇到了一些不可调和的矛盾。

所以，此时此刻，无论调和哪一方面，或者说无论让谁妥协。

都没有用！

最好的办法，就是治疗好患者。

如果患者好了，矛盾自然也就没有了。

这时候，李光明忍不住问了句：

“小陈，这件事儿……你计划怎么下手啊？”

陈南笑了笑：“其实不难！”

“马三金好了，不是什么问题都没有了吗？”

李光明顿时语塞……

这怎么可能？

说话间，陈南直接进了省人民医院的急诊科。

患者叫马三金，今年71岁，倒也符合手术指正，医生也能把握好这个岁数患者手术的安全性。

而之所以在神经内科，是因为患者本人极度反对去手术，不愿意去神经外科，可是……家属也不可能让马三金就随心所欲，找裴国恩治病。

这不，只能折中选择了暂时留在急诊科！

陈南到了以后，急诊科主任张丹峰已经恭候多时了。

陈南和张丹峰是老相识了。

之前就有过合作，彼此之间倒也没有太多客套。

“陈主任，欢迎到我们医院指导工作啊！”

“那我走？”

“哈哈哈……不敢不敢，开个玩笑嘛！”

陈南翻了个白眼，惹得张丹峰哈哈哈的笑了笑，和陈南握了握手。

两人在中医药灌肠液和急救针灸领域都有些合作研究。

张丹峰也是一个麻利的人，说话间拿着病历夹就走了过来，边走边给陈南介绍起来患者的情况。

“患者于二月前无明显诱因感右侧肢体活动不利，伴头晕，无视物旋转，无恶心呕吐，送当地医院，当时测血压：200/100mmHg，查头颅CT示：脑干、右侧丘脑、双侧基底节及左侧小脑梗塞灶及软化灶，住院经活血溶栓、降压等治疗，病情好转后出院……而一天前出现了脑出血征兆……”

“无明显诱因下突然出现左侧肢体偏瘫，跌倒在地，被人发现，急送本院就诊，测血压170/130mmHg，腋温36.3℃，脉搏90次/分，呼吸20次/分。

头颅CT示：基底节区出血，现在大概有30毫升左右，病程中，患者合并口齿含糊，精神萎，但是每次提及做手术的时候，总是十分激动的拒绝，这种情况下，也很难进行手术……患者服从性很差。”

说话间，张丹峰忍不住叹了口气：“走吧，我带你去看看患者。”

“不过我说实话，这么多年了，我还是头一次见到这样执拗，而且……最重要的是，对裴国恩老先生的话，信若真理啊！”

“哎……”

“不好弄啊！”

说话间，张丹峰抬起手看了一眼时间，说道：“现在中午十二点，距离最佳手术时间，也就只有8个小时了！”

“要是到了晚上八点还没有一个准确答案，那可真的就麻烦了！”

“哎……”

陈南点了点头：“嗯，我们去看看患者。”

说话间，陈南跟着张丹峰走进了病房内。

床上躺着一位老头，微胖体型，面色有些差，青黑色的皮肤下，有些萎黄清晰可见，头发已经掉的差不多了，仅存的几根十分珍稀，或许患者都已经想好了它们的名字，每次失去一根，都会惋惜很久。

看见张丹峰他们走了进来，老人面不改色，但是眼神里显然多了几分忌惮，他没有说话，只是警惕的看着几人，生怕一不留神给自己来一针麻药，然后送上手术台。

张丹峰说道：“这位是陈南教授，来自首都中日友好医院，是一名很厉害的中医。”

“马三金，你不要担心！”

“这次啊，是邀请陈南教授给你看看，到底情况怎么样？”

马三金看了一眼陈南，显然多了几分不信任。

这娃娃能看病？

陈南也不介意，走了过去之后，说道：“老人家，我给你把把脉，你不要紧张。”

李光明则是笑着点头：“没错，马三金，你还不信任我吗？我是附属医院的院长李光明，我还能骗你不成，对了，我给你介绍一下，这位还是裴老的学生。”

听见李光明的话，对方这才好了一些，最起码不排斥了。

陈南这边，则是把手放在了患者手腕之处。

对于这种脑梗之后，没多久诱发脑出血的患者，陈南其实也有些担心。

果不其然！

脉诊应指很差。

脉率微弱，轻取不得，重按更无。

气血虚弱啊。

左手寸脉更是细弱无力到了极点，这说明……心阳虚衰，细而无力，沉迟艰涩。

心主血，而推动气血运行，他无力……这不是什么好征兆。

而左手尺脉……

陈南更是眉心紧锁，这尺脉，为肾脉，肾脉为根，而患者肾脉比起心脉好不了多少。

随后……陈南继续查看右手。

……

这一番诊断之后，陈南的眼神里，满是凝重。

说实话……

这老人的情况，真的不容乐观啊。

五脏气血虚衰。

陈南随后又观舌查体，肌力很差。

这一番诊断之后，一旁的张丹峰看出来了陈南的脸色有些不对。

对着陈南说道：“你来之前，其实……神经外科的人来了。”

“他们测评一番之后，告诉了家属，患者的水肿和出血，吸收很差，如果不做手术，基本上预后不会太好！”

陈南点头：“嗯，的确很差。”

张丹峰忽然问了句：“中医怎么看？”

陈南迟疑片刻之后，说了句：“我觉得……我知道裴老不让患者手术的原因了。”

“因为……术后，生存期不长。”

“但是，不手术的话，这脑出血的淤血，很难被吸收，脑水肿也会加重，同样不是好事儿。”

张丹峰顿时皱眉：“那就没有办法了？”

陈南解释道：“你知道吗？人体的运转，中医看来是这样的。”

“人从出生到六十岁为一甲子，身体以任、督脉为主轴，运行十二经络之气的循环，以调节人体生命的运作。”

“阴阳经络循环周而复始、如环无端，上升、下降、扩张、收缩与稳定称为五行相生相克，以火、水、木、金、土为五行表示代号。”

“气的上升作用为火属心，气的下降作用为水属肾，气的扩张作用为木属肝，收缩作用为金属肺，稳定作用为土属脾。”

“而中风，中经络，就是邪气入经络，无法排除，导致了一系列病理反应。”

“而关键……”

“就在于患者的五脏虚衰，特别是阳气虚衰，心阳不足。”

“而如果我没有猜错的话，裴老拒绝让患者手术的原因，也在于这里。”

“我听过裴老的课，也了解一些裴老的理念。”

“消炎——造成心脏的衰弱，降血压在降低心（火）脏气的上升作用，郁扼气的上升，利小便使水从小便出，而不从汗排，治非所治，消炎、降血压，致越降心（火）上升之力越弱，长期的降血压，即长期的伤害心、肾，致身体水份无法从汗排出。”

“而手术，也会对于人体元气有很大损伤，后期的抗炎抗菌，也会伤及元气和心阳，所以……裴老不赞成手术。”

这边，李光明和张丹峰还没有来得及反应。

床上的那马三金激动的嗷嗷直叫。

“熬，嗯……嗯嗯嗯呢……对……”

“周氏这昂（就是这样）”

“裴伊恩周氏介么沃德（裴医生就是这么说的）……”

嗯……事实证明，在医院时间待的长了，会多几门语言技能，比如：婴语、病语……嗯，总而言之，技多不压身。

一旁的李光明闻声苦笑一声：“呵呵……瞧，找到认同了。”

张丹峰却忍不住叹了口气。

“话虽如此！”

“可是……”

“这一番话，是无法说服患者家属的。”

“现在是进退两难啊。”

“选择手术，患者本人肯定不会答应，而且……照你这么说，也不是很好的办法。”

“可是，不手术的话，患者颅内血肿和淤血，时间长了，也不是好事儿。”

“怎么办呢？”

“估计吃了饭，又得沟通了。”

“现在，神经外科和家属那边也没办法说服，而裴老和患者本人，也不答应。”

“我这急诊科，太难了！”

张丹峰苦笑摇头。

陈南微微一笑：“其实……不是没有办法。”

张丹峰和李光明顿时一愣：“啊？”

“什么意思？”

陈南微微一笑：“其实，很简单！”

“现在几点了？”

张丹峰看了一眼手表：“12点半。”

陈南点头：“差不多，够了！”

“还有七个半小时。”

“其实，如果患者出血量低于30毫升，而且症状有所改善，神经外科也不会主张手术了，对吧？”

张丹峰点头：“那当然了，都不是手术指征了，肯定不需要手术。”

“哎哎哎……等等，不对，不对！”

张丹峰一脸警惕的看着陈南：“你要干啥啊？”

“这脑袋里的血，你还有办法搁着脑袋取出来不行？”

“不闹了！”

陈南笑了笑：“我的确没有办法取出来，但是……我有办法，让他自己流出来！”

此话一出，顿时几人都愣住了。

就连患者马三金也是一脸匪夷所思的看着陈南。

陈南这才说道：“其实啊，患者的情况，说体质很差，的确如此，但是……也不是完全不好！”

“这种虚弱到极点的患者，反倒是治疗效果会比较显著。”

张丹峰一听这话，吓坏了！

我就是个急诊科大夫，好吗？

陈教授手下留情，我大好前途……你别给我毁掉。

“你……你……你要干啥？”

陈南看向李光明：“有针灸针吗？”

李光明连忙点头：“有，我随身携带的就有。”

“对了，我也有老九针，用吗？”

陈南连忙点头：

“好，给我两包毫针，老九针准备消毒。”

说完，陈南看向张丹峰：“张主任，你借我点阳气用用，这没事儿吧？”

张丹峰一脸狐疑的看着陈南：“我觉得和你聊天有点费劲儿！”

“我他娘的阳气怎么借给你？”

陈南咳咳一笑：

“哦，张主任，麻烦你给患者开一副药物，人参30g，附子15g。”

“我要借点阳气用用。”

张丹峰犹豫一番：“不会有事？”

陈南笑了笑：“不会，可以签署治疗同意书。”

“而且，这绝对符合治疗流程，你把特殊会诊记录做一下，我给签字。”

马三金连忙点头：“熬沉池……（我签字）！”

……

一番折腾之后，患服药了。

本就是虚症，服药之后，脉象反馈十分明显。

在患者吃药大概一个小时之后，陈南开始扎针！