第三百六十一章 瑞一医一片混乱（1/2）

但顾青说是能说的冠冕堂皇，但如果让他做，就是勉为其难了。怎么办怎么办？自己有几斤几两自己还能不知道吗。自己断指再植是做的漂亮，但是断指再建就不行了，因为这个涉及到从身体其他部位取组织，来重新构建断指。一般是骨骼皮肤与血管，这三样是技术上成熟的，可以作为再建材料。还有一门学科，就是医学美容与整容，也是这方面的专家里手。

这位首长看情形人不在瑞山，人应该在外地，要不，继续糊弄一下。于是顾青回答道：“首长，怕还是不行，不仅是骨头，血管神经肌肉都烂了，真的接不上了。”

孙玉郎听了之后眉头紧蹙，都接不上了，那么就是不能再建了，于是孙玉郎继续建议道：“那么想办法行断指再造如何？”

哎呦，我勒了个去，听到这话，顾青差点摔倒。首长啊，我只能做做断指再植，断指再建已经很勉强了，简单的我会，稍微复杂一点就不行了。现在你跟我说断指再造，这太强人所难了。

断指再植是将断掉的手指重新缝合接上。要求很多，一般是锐器造成的伤害，断端整齐。还有时限性，如夏天一般只有4-6小时的时限，冬天可以延长到7小时，经妥善冷藏处理，各文献时限不等，一般都在15小时以内，个别情况可能延长至36小时。但那种36小时的基本属于个例，成功率也明显降低。另外还有断指不能掉到汽油，肥皂水，油漆等液体里面，如果掉进去了，一般也不再具备再植条件了。

而断指再建是指断指部分有缺失，需要用到机体其他位置的组织来修补这一缺失。比如缺皮肤的，要挖一块皮瓣，缺骨骼的，挖一块髂骨。这明显比单纯再植要难很多。

断指再造是指断指完全毁损了，连再建机会都没了，临床上尝试用足趾等方式来再造手指的方式。也有指大拇指毁损了，把小拇指或无名指转移过来，再造变成大拇指。这是因为对人类的日常生活而言，大拇指功用占手指的50%，食指占30%，其余三指合起来占20%。没有大拇指，握东西的握，抓东西的抓，都不能了。

一些西方电影的海盗，经常会有铁钩船长这一角色。整个手腕都没了，装上一个铁钩。这也是古时候人们为了恢复手掌部分功能的探讨式做法。毕竟有个铁钩，还可以钩钩东西，不然光秃秃地什么也干不了。

断指再植，再建，再造，就是在铁钩船长的铁钩的基础上，逐年累月发展起来的。

在再植术的发展过程中，肌腱的缝合尤其要紧。要是肌腱缝合不好，手指愈合是愈合了，但是不能动，那不是白搭吗。肌腱缝合法上一开始都是外国人命名的缝合法，比如bunbell缝合法，kessler缝合法，klei缝合法，koch-mason缝合法，tsuge缝合法，直到我**医王成琪创造了一种新的缝合法，王成琪缝合法。我们中国人也有了用自己名字命名的肌腱缝合法。

而我们国家这方面现在是后来居上，成为世界领先国家。比如全世界大概做了20例十指全断再植术，其中19例是我们国家做的。

当然这背后也与我们国家发展经济的过程中，那些私营企业主为了赚钱，漠视打工仔打工妹的生命健康，以至于事故频发有关。

面对孙玉郎的提问，这么专业的行内人的提问，顾青也只得坦白，自己不会，并建议，要不把病人转运至首长所在的医院进行手术。